Note:
toute infection vaginale, entraîne une réhospitalisation obligatoire.
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Risque, incident ou complication |
Explication |
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Thrombose d'une veine
profonde |
Caillot de sang dans la veine |
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Risque infection grave,
suite à un coup de bistouri malheureux dans le rectum |
grave. |
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Prolapsus vaginal juste
après l'opération |
retournement du vagin la
peau tombe entre les jambes. Il faut réopérer en écorchant les chairs et au
pire suturer les bord, par un point. |
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Prolapsus vaginal tardif |
Plus grave que le
précédent |
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Sténose (refermeture) de
l'urètre infecté |
risque de globe :
rétention de l'urine et distension de la vessie. |
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Fistule vagin <->
rectum |
grave : infection et risque
perte du vagin |
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Prolapsus de l'urètre |
retournement avec
"chute" de l'urètre |
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Sténose de l'orifice
vaginal |
refermeture (suite à
infection) |
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Saignement vaginaux |
du fait d'aspirine ou
d'autres anticoagulants (Fragmine...). Celle-ci restant 10 jour dans le sang,
il faut informer le chirurgien, si vous en avez pris dans les 10 jours
précédents l'opération |
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Inflammation de l'aine
(ganglions) |
douloureux (prise
d'antibiotiques) |
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Sciatique |
surtout chez les personnes
âgées, due à la position allongée plus de 5 heures sur la table d'opération. |
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Comme dans toute
opération, risques de choc opératoire |
Très rares, en raison des
précautions actuelles, contre les risques allergiques. |
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Risque, incident ou complication |
Explication |
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Douleurs urinaires
persistantes (surtout au moment d'uriner) |
plusieurs années après
l'opération. |
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Infections régulières
style cystites |
prendre antibiotiques
(style Zéclar ...). Obligation d'une grande hygiène (façon de s'essuyer avec
du papier suite au fait d'uriner (éviter le contact rectum vagin, par le
déplacement du papier toilette). |
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Pilosité se développant
dans le vagin |
risque d'infection. Suite
à une plastie des lèvres, réalisée à partir de peau du scrotum, trop placée
trop à l'intérieur du vagin. |
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mauvaise direction du mea
urinaire |
jet éclaboussant la
lunette des WC .. |
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cicatrice chéloïdes |
Cicatrices boursouflées
surtout chez les personnes noires |
Préopératoires :
Très bien
choisir un chirurgien. un bon chirurgien doit avoir fait au moins 35 opérations
par ans (âge le plus souvent de genre de 40 ans).
Se faire
plutôt opérer à l'étranger (en Angleterre : Royle ...). Pour la prise en
charge, le chirurgien mentionnera le motif de son intervention.
Arrêter
traitement hormonal, 6 à 8 semaines avant l'opération (selon les chirurgiens
anglais).
faire une
épilation définitives (électriques) des parties qui vont se trouver à
l'intérieur du vagin (sinon risque de d'une boule de poils quelques mois plus
tard)
Postopératoires :
Après
l'opération, à cause des risques
fréquents d'infection,
- prendre
avec soin ses antibiotiques,
- faire
soigneusement, ses lavement vaginaux à la Bétadine (ou avec un autre
désinfectant).
- effectuer
très régulièrement (ou faire effectuer par une infirmière), les changement
régulier du tampon (bourre) imbibé de Bétadine, en suivant rigoureusement les
prescriptions du chirurgien.
Si possible,
ne pas bouger pendant 5 jours et rester à jeun (boire le moins possible).
Le 5ième
jour enlèvement de la bougie _ constituée de pansement américain _ et du
pansement _ mèche entourée de Bétadine et de pommade grasse _ , installé lors
de l'intervention. Le 7ième jour retrait de la sonde urinaire.
Mettre la
bougie ou le conformateur 3 fois par jour, puis 2 fois par semaines, 3 fois par
mois, puis 1 fois par mois.
Rentrer si
possible par le train (position assise pénible plusieurs semaines).
Se laver
régulièrement le vagin avec une poire à lavement (après cicatrisation
complète).
Faire des
exercices avec le godemichet, 7 jours après l'opération, 3 fois par jours.
Avoir
conscience du risque de dépression 3 semaines après.
Ne pas
prendre d'hormones durant 3 semaines, ensuite.
Pas de
rapports sexuels avant 3 mois.
[1] Edgerton M.T., Bull J., Surgical construction
of vagina and labia in male transsexuals. Plast. and Rec. Surg. 46: 529-539,
1970.
[2] Laub D.R., Fisk N., A rehabilitation program
for gender dysphoria syndrome by surgical sex change. Plast. and Rec. Surg. 53:
388-403, 1974.
[3] Puckett C.L., Reinisch J.F. and Montie J.E., Free
flap phallplasty. The journal of urology, Vol. 128, 294-297, 1982.
[4] "La
transformation génitale en cas de transsexualisme", Cahier de sexologie
clinique, Volume 10, n°56, 1984, Wolf Eischer.
[5] Penis
prosthesis implantation in total phalloplasty, 152, par.1, N°2, 410-411,
Journal urologique, August 1994, Jordan G.H., Dalter J., Gilbert D.A., Horton
Ch.E. et Devine CH.J. Jr.
Note : L’auteur des images (Benjamin LISAN) est aussi
l’auteur de ce texte. Ce texte est libre de droit.